Uso de la Escala de Lesiones Abreviada (AIS), en sus versiones AIS 98 y AIS 05 (actualización 08), en la evaluación de la efectividad y eficiencia del tratamiento hospitalario de los pacientes traumáticos

Résumé

INTRODUCCIÓN: La Abbreviated Injury Scale (AIS) mide la gravedad de las lesiones basada en la anatomía corporal, siendo sus dos últimas versiones la AIS 98 y la AIS 2005(08). OBJETIVOS: Identificar diferencias en la asignación de gravedad entre AIS 98 y AIS 2005(08); analizar la relación entre gravedad y los indicadores de mortalidad, gasto sanitario y estancia hospitalaria; comparar la asignación de gravedad por codificación manual versus codificación automatizada. METODOLOGÍA: Estudio observacional retrospectivo transversal. RESULTADOS: La gravedad según AIS, MAIS, ISS y NISS fue menor para AIS 2005(08); mortalidad, gasto sanitario y tiempo de estancia hospitalaria aumentaron de forma exponencial con la gravedad. La concordancia en los valores del ISS por codificación automática versus manual, fue buena para discriminar pacientes graves (ISS>15). CONCLUSIONES: Es necesario redefinir al paciente grave (ISS>15). El NISS presenta mejor relación con indicadores sanitarios. La codificación automática sólo es recomendable ante imposibilidad de codificación manual.