Aplicación de la estrategia ABC en una población de pacientes con fibrilación auricular que reciben antagonistas de la vitamina K

  1. Martínez Montesinos, Lorena
Dirigida por:
  1. Vanessa Roldán Schilling Directora
  2. José Miguel Rivera Caravaca Director

Universidad de defensa: Universidad de Murcia

Fecha de defensa: 08 de octubre de 2024

Tribunal:
  1. María Ruzafa Martínez Presidenta
  2. A. Javier Trujillo-Santos Secretario/a
  3. Pascual Fernández Abellán Vocal
Departamento: Enfermería
Departamento: Medicina

Tipo: Tesis

DIALNET HANDLE: https://hdl.handle.net/10201/144881

Objetivos de desarrollo sostenible

Resumen

Introducción: La fibrilación auricular es la arritmia cardiaca sostenida más frecuente en adultos, considerándose la terapia anticoagulante uno de sus pilares fundamentales de tratamiento. Debido a la longevidad de la población, los pacientes con fibrilación auricular pueden asociar numerosas comorbilidades, recibiendo múltiples fármacos para el tratamiento de las mismas, lo que se denomina polifarmacia. La estrategia ABC (A: evitar el ictus, B: adecuado control de síntomas, C: control de los factores de riesgo cardiovascular y otras comorbilidades) se elaboró con la intención de realizar un manejo integral y estructurado de la fibrilación auricular con el objetivo de mejorar la adherencia al tratamiento y disminuir los eventos clínicos adversos En España, la proporción de pacientes tratados con antagonistas de la vitamina K para evitar el ictus, aún es elevada, sin embargo, son escasos los estudios que relacionan la estrategia ABC en este grupo de pacientes. Objetivos: Evaluar la adherencia a la estrategia ABC y su influencia sobre los eventos clínicos adversos y la calidad de la anticoagulación en una población de pacientes con fibrilación auricular que reciben antagonistas de la vitamina K. Además, determinar la prevalencia, factores de riesgo y los eventos clínicos adversos asociados a la polifarmacia. Métodos: Se ha llevado a cabo un estudio prospectivo observacional que incluyó una cohorte de 1050 pacientes diagnosticados de fibrilación auricular no valvular, que comenzaron la terapia con antagonistas de la vitamina K entre julio de 2016 y junio de 2018. Conclusiones: En nuestra cohorte, más de la mitad de los pacientes mostraron adherencia a la estrategia ABC. Dicha adherencia reduce los efectos clínicos adversos y mejora la calidad de la anticoagulación. La polifarmacia fue muy prevalente, asociando múltiples factores de riesgo y condicionando un aumento de los eventos clínicos adversos.