Estudio longitudinal de crecimiento de recién nacidos pretérmino

Résumé

Antecedentes Es importante la valoración adecuada del crecimiento y nutrición de los recién nacidos pretérmino. Es preciso para ello disponer de valores de referencia de normalidad, obtenidos de la población que se va a estudiar Objetivos Estudiar el crecimiento posnatal de nuestros recién nacidos pretérmino, y comparar este crecimiento con el crecimiento intrauterino Pacientes Se incluyen 103 recién nacidos pretérmino de 28 a 36 semanas de gestación, ingresados en el Hospital Universitario Infantil Virgen de la Arrixaca de Murcia en el período comprendido entre abril de 1994 y junio de 1995. Se seleccionaron niños captados en las primeras 24 h de vida, sin condiciones prenatales que afectaran al crecimiento. Se excluyeron aquellos que sufrían enfermedad grave. Se realizó el estudio desde el nacimiento hasta las semanas 48 a 52 de edad posconcepcional. Se utilizó el modelo de regresión en dos etapas como método estadístico para el cálculo de las gráficas de percentiles Resultados Se construyeron gráficas de crecimiento de percentiles para los siguientes parámetros: peso, longitud, perímetro de brazo, perímetro cefálico, pliegue subescapular y pliegue tricipital. El crecimiento posnatal de los recién nacidos pretérmino en peso y longitud es uniforme, progresivo, prácticamente lineal, y no muestra el aplanamiento característico del crecimiento intrauterino. Otros segmentos corporales como perímetro cefálico, perímetro de brazo, experimentan una cierta disminución de la velocidad de crecimiento a las 42 o 43 semanas de edad posconcepcional, los pliegues muestran moderada dispersión de valores al avanzar el período de estudio Conclusiones Las gráficas de crecimiento intrauterino no son adecuadas para valorar el crecimiento posnatal del recién nacido pretérmino