Resincronización cardiaca
- Manuel Villegas-García 1
- Manuel Villegas-Martínez 2
- Pablo Peñafiel-Verdú 1
- María Eladia Salar Alcaraz 1
- Alberto Nieto-López 1
- 1 Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca (Murcia)
- 2 Oslo Universitetssykehus Rikshospitalet
ISSN: 1134-2072
Año de publicación: 2022
Volumen: 29
Número: 8
Páginas: 442-449
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: FMC: Formación Médica Continuada en Atención Primaria
Objetivos de desarrollo sostenible
Resumen
• El bloqueo de rama izquierda origina una asincronia interventricular que conlleva una perdida de la eficiencia cardiaca. • La estimulacion biventricular mediante el resincronizador revierte los efectos deletereos de la asincronia electromecanica y conduce al remodelado inverso. • La terapia de resincronizacion cardiaca (TRC) es especialmente util en pacientes en clase funcional II-IV con disfuncion sistolica moderada-severa cuyo ritmo sea sinusal • y el QRS ≥ 150ms con morfologia de bloqueo de rama izquierda. • En pacientes en fibrilacion auricular el beneficio solo se consigue cuando al menos el 90% de los latidos sean estimulados de forma correcta por el marcapasos. • El examen ecocardiografico a los 3-6 meses del implante permite documentar una mejoria en la asincronia y reduccion significativa del volumen telesistolico (> 15%) de forma paralela a la mejoria clinica. • Dos terceras partes de los pacientes que cumplen con los criterios de las guias de la practica clinica para el implante del resincronizador obtienen los beneficios optimos de esta terapia.