Precisión diagnóstica de la determinación de la presión arterial en consulta en el control del hipertensoPropuesta de nuevos valores de corte

  1. A. De León-Robert 1
  2. J.J. Antón-Botella 2
  3. I.M. Hidalgo García 3
  4. H.M. Campusano-Castellanos 4
  5. C. López-Alegría 5
  6. J.J. Gascón-Cánovas 2
  1. 1 Centro de salud Fortuna, Fortuna, Murcia, España
  2. 2 Universidad de Murcia
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    Universidad de Murcia

    Murcia, España

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  3. 3 Centro de salud Vistalegre- La flota, Murcia, España
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Revista:
Semergen: revista española de medicina de familia

ISSN: 1138-3593

Año de publicación: 2020

Número: 2

Páginas: 81-89

Tipo: Artículo

DOI: 10.1016/J.SEMERG.2019.09.007 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Resumen

Objetivo Determinar los valores de punto de corte óptimos para la determinación de la presión arterial en consulta (PAC) como prueba de seguimiento en la consulta de Atención Primaria (AP). Material y método A 153 hipertensos menores de 80 años que cumplieran con criterios de inclusión y exclusión se les realizó una monitorización ambulatoria de su presión arterial durante 24 h (MAPA), tras lo cual se obtuvieron dos medidas de PAC. Con los registros obtenidos de PAC, y tomándose la MAPA como referencia, se procedió a realizar la curva ROC para elegir el punto de corte óptimo. El acuerdo entre ambas mediciones fue determinado por el coeficiente de correlación intraclase y el método de Bland-Altman, tras lo cual se realizó un estudio de validación con el objetivo de diagnosticar el control o no del hipertenso. Resultados Los valores óptimos de corte fueron 137 mmHg para la PA sistólica (sensibilidad: 89,3%; especificidad: 72,2%) y de 84 mmHg para la diastólica (sensibilidad: 79,4%; especificidad: 72,3%). El acuerdo en el diagnóstico de control entre PAC y MAPA fue de 58,9% (kappa: 0,418). Conclusión El valor de corte óptimo de la PA diastólica para el seguimiento es menor a las cifras establecidas en la actualidad.

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Fuente de los datos: Dialnet