El trastorno límite de personalidadla filosofía dialéctica como base de la interacción enfermero paciente

  1. Jiménez Barbero, José Antonio
  2. Pérez García, M.
  3. Rivera Rocamora, Concha
  4. Medina Garrido, Laura
  5. Munuera García, V.
  6. Sánchez Muñoz, M.
Revista:
Enfermería global: revista electrónica trimestral de enfermería

ISSN: 1695-6141

Año de publicación: 2010

Volumen: 9

Número: 3

Tipo: Artículo

DOI: 10.4321/S1695-61412010000300024 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openDIGITUM editor

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Resumen

El trastorno límite de personalidad fue definido ya en el siglo XIX, como límite entre la psicosis y la neurosis. Presenta tres componentes clínicos principales: un inestable sentido del yo, un alto nivel de impulsividad y una elevada inestabilidad afectiva . Debido en parte, a la falta de conocimiento de la dinámica subyacente, el trabajo con pacientes con TLP resulta a menudo difícil para el personal de Enfermería. El presente estudio tiene por objeto proponer orientaciones psicoterapéuticas que favorezcan la interacción en el cuidado de pacientes con este trastorno. Para este fin se lleva a cabo una búsqueda bibliográfica en las principales basos de datos de Enfermería y del resto de ciencias de la salud (Cochrane, Tripdatabase, Medline, CINAHL y CUIDEN), empleando los descriptores Mesh: �Borderline personality disorder� AND �therapy� y�Borderline personality� AND �nursing cares�, indexados a partir del 01/01/2000, seleccionando finalmente un total de 17 estudios por su relevancia y relación con el tema. Atendiendo a los resultados obtenidos, proponemos el empleo de la filosofía dialéctica, base de la terapia dialéctico-comportamental desarrollada por Marsha Linehan, como herramienta que va a conducir a una mejor relación enfermero-paciente, una mayor adherencia al tratamiento y una mayor eficiencia en la gestión de tiempo y recursos.

Referencias bibliográficas

  • Critchfield KL, Levy KN, Clarkin JF. The relationship between impulsivity, aggression, and impulsive-aggression in borderline personality disorder: an empirical analysis of self-report measures. J Pers Disord 2004;18(6):555-70.
  • Frances A, Pincus HA, First MB, Andreasen NC, Barlow DH, Campbell M. DSM-IVTR: Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. Editorial Masson. 4ª ed. 2002.
  • Osborne LL, McComish JF. Working with borderline personality disorder: nursing interventions using dialectical behavioral therapy. J Psychosoc Nurs Ment Health 2006;44(6):40-9.
  • Perseius K, Ekdahl S, Åsberg M, Samuelsson M. To tame a volcano: patients with borderline personality disorder and their perceptions of suffering. Arch Psychiatr Nurs 2005;19(4):160-8.
  • Deans C, Meocevic E. Attitudes of registered psychiatric nurses towards patients diagnosed with borderline personality disorder. CONTEMP NURSE 2006;21(1):43-9.
  • Hunt M. Borderline personality disorder across the life span. J WOMEN AGING 2007;19(1-2):173-91.
  • Binks CA, Fenton M, McCarthy L, Lee T, Adams CE, Duggan C. Intervenciones farmacológicas para las personas con trastorno de la personalidad borderline. La Biblioteca Cochrane Plus 2008;2.
  • Nosè M, Cipriani A, Biancosino B, Grassi L, Barbui C. Efficacy of pharmacotherapy against core traits of borderline personality disorder: meta-analysis of randomized controlled trials. Int Clin Psychopharmacol 2006;21(6):345-53.
  • Pascual JC, Soler J, Puigdemont D, Pérez-Egea R, Tiana T, Alvarez E, et al. Ziprasidone in the treatment of borderline personality disorder: a double-blind, placebo-controlled, randomized study. J Clin Psychiatry 2008;69(4):603-8.
  • Nickel MK, Nickel C, Mitterlehner FO, Tritt K, Lahmann C, Leiberich PK, et al. Topiramate treatment of aggression in female borderline personality disorder patients: a double-blind, placebo-controlled study. J Clin Psychiatry 2004;65(11):1515-9.
  • Nickel MK, Nickel C, Kaplan P, Lahmann C, Mühlbacher M, Tritt K, et al. Treatment of aggression with topiramate in male borderline patients: a double-blind, placebocontrolled study. Biol Psychiatry 2005;57(5):495-9.
  • Binks CA, Fenton M, McCarthy L, Lee T, Adams CE, Duggan C. Terapias psicológicas para personas con trastorno de la personalidad borderline. La Biblioteca Cochrane Plus 2008;2.
  • Abbass AA, Hancock JT, Henderson J, Kisely S. Psicoterapias psicodinámicas a corto plazo para trastornos mentales frecuentes. La Biblioteca Cochrane Plus 2008;2.
  • Eizirik M, Fonagy P. Mentalization-based treatment for patients with borderline personality disorder: an overview. Rev Bras Psiquiatr 2009;31(1):72-5.
  • Bateman A, Fonagy P. Effectiveness of partial hospitalization in the treatment of borderline personality disorder: a randomized controlled trial. Am J Psychiatry 1999;156(10):1563-9.
  • Levy KN, Meehan KB, Kelly KM, Reynoso JS, Weber M, Clarkin JF, et al. Change in attachment patterns and reflective function in a randomized control trial of transference-focused psychotherapy for borderline personality disorder. J Consult Clin Psychol 2006;74(6):1027-40.
  • Clarkin JF, Levy KN, Lenzenweger MF, Kernberg OF. Evaluating three treatments for borderline personality disorder: a multiwave study. Am J Psychiatry 2007;164(6):922- 8.
  • Young JE. Cognitive therapy for personality disorders: A schema-focused approach. 3rd ed. Sarasota,FL: Professional Resources Press; 1999.
  • Davidson K, Norrie J, Tyrer P, Gumley A, Tata P, Murray H, et al. The effectiveness of cognitive behavior therapy for borderline personality disorder: results from the borderline personality disorder study of cognitive therapy (BOSCOT) trial. J Pers Disord 2006;20(5):450-65.
  • Linehan MM, Comtois KA, Murray AM, Brown MZ, Gallop RJ, Heard HL, et al. Twoyear randomized controlled trial and follow-up of dialectical behavior therapy vs therapy by experts for suicidal behaviors and borderline personality disorder. Arch Gen Psychiatry 2006;63(7):757-66.
  • Gagliesi P. Terapia Dialéctico Comportamental y la Violencia. http://www fundacionforo com/pdfs/archivo39 pdf 2006
  • Loveland-Cherry C, Wilkerson S. Dorothy Johnson´s behavioral systems model. In: J.Fitzpatrick, A.Whall, editors. Conceptual models of nursing: Analysis and application. Bowie MD; 1983.
  • Gordon M. Manual de Diagnósticos Enfemeros. 10 ed. Madrid: Elsevier; 2003.
  • Fornés Vives J. Enfermería de salud mental y psiquiátrica; planes de cuidados. 1 ed. Madrid: Editorial Panamericana; 2005.
  • Heather Herdman T, Heath C, Meyer G. NANDA I: Diagnósticos enfermeros: definiciones y clasificación. Elsevier; 2007.
  • Moorhead S, Johnson M, Maas M. Clasificación de resultados de Enfermería (NOC). 3ª ed. Elsevier; 2005.
  • McCloskey Dochterman J, Bulechek G. Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC). 4ª ed. Elsevier; 2004.
  • Treloar AJC, Lewis AJ. Targeted clinical education for staff attitudes towards deliberate self-harm in borderline personality disorder: randomized controlled trial. AUST NZ J PSYCHIATRY 2008;42(11):981-8.
  • Ma W, Shih F, Hsiao S, Shih S, Hayter M. 'Caring across thorns' -different care outcomes for borderline personality disorder patients in Taiwan. J CLIN NURS 2009;18(3):440-50.
  • Bland AR, Rossen EK. Clinical supervision of nurses working with patients with borderline personality disorder. ISSUES MENT HEALTH NURS 2005;26(5):507-17.
Fuente de los datos: Dialnet