Estudio descriptivo de las urgencias del Hospital Clínico Universitario Vírgen de la Arrixaca y tendencias temporales 2013-2018

Resumen

La medicina está cada vez más especializada y tecnificada, la sociedad cambia, los ciclos económicos, la actividad laboral, las nuevas campañas y normas de circulación, la potenciación de algunos Hospitales Comarcales, todo ello va a afectar a los traslados, a los accidentes laborales y de tráfico y a la presión de Urgencias del HCUV Arrixaca. Los objetivos de este trabajo son: a) Analizar el uso del servicio de urgencias según los cambios en la demografía de los pacientes que acuden al servicio en el periodo en estudio: municipio, edad, sexo, extranjeros, picos de asistencia por año, por mes y por día. b) Analizar la demanda según variables asociadas. Variación de los grandes grupos de patologías por edad, sexo, áreas y zonas de salud en el periodo en estudio. Analizar las urgencias según variables asociadas a edad, sexo, origen de la demanda, así como destino al alta, ingresos y traslados, altas voluntarias y fugas. c) Analizar la frecuentación y sobreuso del servicio de urgencias de los pacientes atendidos procedentes de distintas áreas de salud y zonas básicas de salud. d) Analizar los destinos al alta, sobre todo los ingresos, las altas y los traslados de los pacientes atendidos procedentes de distintas áreas de salud y zonas básicas de salud. e) Analizar la participación en ingresos y altas desde urgencias de los servicios del hospital implicados. f) Analizar los traslados desde otros Hospitales al Servicio de Urgencias g) Analizar los pacientes de financiación distinta a la pública, accidentes de tráfico, accidentes laborales, privados y convenios internacionales, su evolución en el periodo en estudio. Metodología Se trata de un estudio retrospectivo de base poblacional utilizando la base de datos administrativas en práctica clínica asistencial del CMBD (Conjunto Mínimo Básico de Datos) de Urgencias del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca. . El CMBD contiene información tanto de naturaleza administrativa como de naturaleza clínica. Los datos se vuelcan de las historias clínicas informatizadas La población de estudio es todos los pacientes que acudieron a urgencias en el periodo desde enero de 2013 a diciembre de 2018, correspondientes a tanto el Área de salud I como otras áreas, desplazados y otras comunidades y países. Se excluyeron los pacientes menores de 15 años y los atendidos exclusivamente en urgencias maternal. Conclusiones La población asignada y el número de urgencias han crecido, así como la intervención de otros especialistas; predominan los pacientes de 30 a 60 años, aunque están aumentando los de más de 45 años respecto a los menores; algo más mujeres; más consultas los lunes aunque aumentando los domingos; más iniciativa propia y multi consultadores de los alrededores del hospital; aumentan las altas y disminuyen los ingresos; menores demoras; nos trasladan más pacientes; predominan mayores de 75 años; más en Agosto y los viernes; con importante descenso de los traslados desde el Hospital de Caravaca y aumento del resto sobre todo del Hospital Morales Meseguer; hay muchos menos accidentes de tráfico y más accidentes laborales. Todo ello nos puede orientar hacia medidas de control para lograr similares resultados a los conseguidos con los accidentes de tráfico, las demoras o los ingresos.