Aislamiento y caracterizacion de las betalactamasas cromosomicas y plasmidicas presentes en bacilos gramnegativos

Resumen

LA CLASIFICACION DE LAS BETALACTAMASAS SINTETIZADAS POR 437 BACILOS GRAMNEGATIVOS (328 ENTEROBACTERIAS, 109 PSEUDOMONAS), SE REALIZO MEDIANTE LA DETERMINACION DEL PI POR ISOELECTROENFOQUE ANALITICO, Y LA ACCION INHIBITORIA DEL ACIDO CLAVULANICO, FUNDAMENTALMENTE. EN ENTEROBACTERIAS, SE IDENTIFICARON 59 BETALACTAMASAS CROMOSOMICAS, DETERMINANDOSE EN 29 DE ELLAS, HIPERPRODUCCION. EL 82% DE LAS ENTEROBACTERIAS, PRODUCIAN BETALACTAMASAS PLASMICAS: TEM=79.3%; SHV=10.4%; OXA=8.7%; PSE=0.4%. DOS ENTEROBACTERIAS PRODUCIAN BETALACTAMASAS DE ESPECTRO AMPLIADO. EN PSEUDOMONADACEAS, LA SINTESIS DE ENZIMA CROMOSOMICO FUE MAS IMPORTANTE (32.8%). LA HIPERPRODUCCION SE DETECTO EN 6 AISLADOS DE ESTA FAMILIA. SOLO SE DETERMINARON BETALACTAMASAS PLASMIDICAS COMPATIBLES CON DOS TIPOS: TEM=56%; PSE=44%. AMOXICILINA-CLAVULANICO MANTUVO SU ACCION FRENTE A BETALACTAMASAS TIPO TEM. SIN EMBARGO, TICARCILINA-CLAVULANICO FUE MENOS EFICAZ FRENTE A ESTOS ENZIMAS, SOSPECHANDOSE LA HIPERPRODUCCION DE BETALACTAMASAS TIPO TEM EN ALGUNAS CEPAS. AMPICILINA-SULBACTAM FUE INEFICAZ FRENTE A CUALQUIERA DE LOS ENZIMAS PLASMIDICOS, Y PIPERACILINA-TAZOBACTAM FUE LA COMBINACION MAS ACTIVA DE LAS ENSAYADAS.