Cuantificacion del reflujo duodenogastrico y esofago de barrettcuantificacion del rdg mediante perfusion intravenosa continua de tc-99m-hida. Analisis de la incidencia del esofago de barrett en pacientes sometidos a cirugia gastrica

Resumen

HEMOS CUANTIFICADO EL RDG EN 20 PACIENTES AFECTOS DE ESOFAGO DE BARRETT (10 DE ELLOS CON BARRETT NO COMPLICADO Y 10 CON BARRETT COMPLICADO). LA CANTIDAD DE REFLUJO SE COMPARO CON 10 PACIENTES CON ESOFAGITIS SIN BARRETT Y 10 PACIENTES SANOS QUE SE UTILIZARON COMO GRUPO CONTROL. LA TECNICA UTILIZADA PARA CUANTIFICAR EL RDG HA SIDO LA PERFUSION CONTINUA INTRAVENOSA DE TC-99M-HIDA, Y SU DETERMINACION EN EL JUGO GASTRICO ASPIRADO. ASI MISMO, REALIZAMOS UNA REVISION CLINICA DE TODAS LAS ENDOSCOPIAS REALIZADAS ENTRE ENERO DE 1982 Y DICIEMBRE DE 1992, CON EL FIN DE COMPARAR LA INCIDENCIA DE BARRETT ENTRE PACIENTES CON ESTOMAGO INTEGRO (MODELO DE PH GASTRICO ACIDO) Y ESTOMAGO OPERADO (MODELO DE PH GASTRICO ALCALINO).Ñ RESULTADOS.- LOS PACIENTES CON ESOFAGITIS PRESENTARON MAS CANTIDAD DE RDG QUE LOS PACIENTES DEL GRUPO CONTROL. LOS PACIENTES CON ESOFAGO DE BARRETT PRESENTARON MAS CANTIDAD DE RDG QUE LOS PACIENTES CONTROL Y ESOFAGITIS. DENTRO DEL GRUPO BARRETT, PRESENTARON MAS CANTIDAD DE RDG LOS PACIENTES CON BARRETT COMPLICADO, AUNQUE LAS DIFERENCIAS NO FUERON E.S. RESPECTO A LA REVISION CLINICA ENDOSCOPICA, ENCONTRAMOS QUE LA INCIDENCIA DE ESOFAGO DE BARRETT FUE SIMILAR EN LOS PACIENTES CON ESTOMAGO INTEGRO Y CON ESTOMAGO OPERADO. EN LOS PACIENTES CON ESTOMAGO OPERADO, LA INCIDENCIA DE ESOFAGO DE BARRETT FUE SUPERIOR EN LOS INTERVENIDOS CON ESOFAGOGASTROPLASTIA QUE EN LOS PACIENTES CON VAGOTOMIA Y PILOROPLASTIA, BILLROTH I, BILLROTH II, VAGOTOMIA MAS GASTROENTERO, Y GASTRECTOMIA TOTAL.ÑCONCLUSIONES: 1) LOS PACIENTES CON ESOFAGO DE BARRETT, PRESENTARON TASAS DE RDG SIGNIFICATIVAMENTE MAYORES A LOS PACIENTES CON ESOFAGITIS PEPTICA SIN BARRETT Y A LOS SUJETOS SANOS. 2) EL ESOFAGO DE BARRETT COMPLICADO PRESENTA MAYORES TASAS DE RDG QUE EL E.B. NO COMPLICADO, AUNQUE LAS DIFERENCIAS NO SON SIGNIFICATIVAS, 3) NO HEMOS ENCONTRADO APARICION SUPERIOR DE E.B. EN LOS PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA GASTRICA, CONSIDERADOS GLOBALMENTE, QUE EN LOS SUJETO