Eficacia cínica de la polivinilpirrolidona clorhexidina y oxitetraciclina tras biopsia oral

Abstract

La utilización de la biopsia oral se considera una prueba importante para el diagnóstico definitivo de enfermedades de la mucosa bucal y la subsiguiente planificación terapéutica. Sin embargo todo procedimiento quirúrgico puede llevar asociado efectos secundarios tales como el dolor e inflamación cuya magnitud depende del grado producido, por ello nos debemos plantear su prevención cuando elegimos los fármacos y la técnica analgésica a utilizar para el alivio del dolor postoperatorio. OBJETIVO: El objetivo principal de este estudio es la de evaluar el grado de inflamación y el nivel de dolor percibido por el paciente después de la biopsia de la mucosa oral, utilizando sustancias con propiedades antibacterianas, antibióticas y protectoras, de aplicación tópica. MATERIAL: Se ha realizado un estudio longitudinal prospectivo randomizado a 150 pacientes que requerían biopsia de la mucosa oral. Los pacientes fueron distribuidos en 5 grupos de estudio de forma aleatoria (control, polivinilpirrolidona, clorhexidina, oxitetraciclina y Placebo). La pauta de aplicación fue 3 veces al día durante 7 días. Para la evaluación del grado de dolor e inflamación se ha realizado una escala visual Analógica, rellenada por los propios pacientes durante los 7 días posteriores a la realización de la biopsia. RESULTADOS: La edad media de la muestra total (n=150) fue de 52,44 ± 13,74 años. El pico máximo de dolor en los pacientes intervenidos se encuentra: tanto para el grupo control [30,5 ±28,1)] como para el grupo de la oxitetraciclina a las 2 horas (20,4±26,3), a las 6 horas en los grupos donde se aplicó la PVP y la clorhexidina Y para el grupo placebo a las 12 horas (21,3±19,8). En el caso de inflamación, el pico máximo de inflamación se encuentra: para el grupo control, oxitetraciclina y polivinilpirrolidona es a las 24 horas (29,7±29,4; 16,2±21,9; 13,33 ± 21,85 respectivamente); para el grupo placebo a las 12 horas (21,1±21,7) y a las 6 horas en el grupo donde aplicamos la clorhexidina (18,07 ± 24,75). CONCLUSIÓN: Se ha detectado que en los tres grupos donde se emplean las sustancias de estudio (clorhexidina, PVP y Oxitetraciclina), mejoran los síntomas de dolor e inflamación de los pacientes frente al grupo control y placebo, aunque hay un mejor resultado de la Oxitetraciclina para el dolor y de la Polivinilpirrolidona para la inflamación.