Análisis de los problemas relacionados con la medicación domiciliaria detectados al ingreso hospitalario en pacientes de edad avanzada

Resumen

Las personas mayores de 65 años constituyen un grupo de gran importancia en la terapéutica actual, ya que representan del 10 al 25% de la población, consumen del 25 al 50% de los fármacos prescritos y son responsables del 75% del gasto farmacéutico. Además, representan un grupo de población con elevado riesgo de que se produzcan errores de medicación: el 36% de los ancianos padece más de 3 enfermedades crónicas, lo que se traduce, en general, en una polifarmacia, muy difícil de manejar en estos pacientes. Los errores de medicación son una de las principales causas de morbilidad de los pacientes hospitalizados. Las consecuencias clínicas de los errores de medicación en el ámbito hospitalario son, si cabe, más importantes que en el medio ambulatorio, debido a la complejidad y a la agresividad de los procedimientos terapéuticos en los hospitales. Este hecho ha sido constatado en el estudio ENEAS, cuyos hallazgos indican que un 37,4% de los acontecimientos adversos detectados en pacientes ingresados están causados por medicamentos. La revisión de las historias clínicas muestra que la mitad de los errores de medicación se producen en procesos relacionados con la transición asistencial y con cambios en el responsable del paciente. Por tanto, realizar una historia farmacoterapéutica completa y correcta al ingreso hospitalario es parte importante de la anamnesis médica. Existe también evidencia científica sobre la implicación de las interacciones medicamentosas en los ingresos hospitalarios así como de la asociación entre prescripción inapropiada y eventos adversos relacionados con la medicación en este grupo de población. En este trabajo hemos analizado el riesgo asociado a la farmacoterapia domiciliaria en la transición asistencial primaria-hospitalizada en pacientes de edad avanzada.