Eficacia de la terapia fotodinámica con verteporfina en la neovascularización coroidea secundaria a miopia patológicaestudios prospectivo durante 4 años

Resumen

La MP se caracteriza por presentar un equivalente esférico superior a - 6,00 dioptrías (D) y/o una longitud axial mayor a 26 mm (Curtin, 1971). Se considera que esta entidad es la séptima causa de ceguera en adultos en Europa y Estados Unidos (National Society for Prevention of Blindness, 1966; Doesschate, 1982; Ghafour, 1983; National Health and Nutrition Examination Survey, Sperduto, 1983). La prevalencia de MP en el total de la población miope, varía entre el 25% y el 33%, lo que supone entre el 1,7% y el 2,1% de la población general (Curtin, 1985, Blegvard, 1987). La fisiopatología de la MP en la actualidad, todavía desconocida, en la que la herencia y el trabajo de cerca destacan factores predisponentes más importantes (Duke-Elder, 1973; Working Group on Miopía, Comisión on Behavioral Sciencies anda Education, National Research Council Miopía, 1989). Aunque la patogenia de la MP no está clara todavía, existen dos hipótesis: la biomecánica y la heredo-degenerativa. Además existe otra hipótesis llamada tesorería de la acomodación excesiva, apoyada por numerosos estudios epidemiológicos que muestran una asociación entre el trabajo de cerca y la progresión de la miopía (McBrien, 1997; Lin, 1999; Saw, 2004). La MP es un proceso que afecta a todas las estructuras del globo ocular, como consecuencia del aumento de su tamaño. Las alteraciones retinianas que pueden aparecer son diversas. En el polo posterior, encontramos lesiones maculares y lesiones secundarias a la atrofía coriorretinina. Una de estas complicaciones maculares que pueden aparecer en la miopía es el desarrollo de una neovascularización coroidea (NVC). Esta lesión se acompañaba de una brusca pérdida de agudeza visual y se denominó mancha de Fuchs (Foerster, 1862; Fuchs, 1901). Esta patología constituye la segunda causa más frecuente de NVC en la población general después de la degeneración macular asociada a la edad (DMAE); pero sin e