Análisis múltiple de potenciales de unidad motora (multi-mup)estudio en población normal y en patología neuromuscular

Résumé

El estudio cuantitativo del potencial de unidad ha constituido desde el comienzo de la utilización de las técnicas electromiográficas para el diagnóstico clínico de la patología neuromuscular, una herrmienta básica e imprescindible. Recientemente se ha implantado los análisis automatizados del potencial de unidad motora basados en las técnicas de descomposición parcial de la señal electromiográfica. Estas técnicas acortan significativamente la duración del estudio, además de aportar gran cantidad de información. A pesar de estas ventajas existe un inconveniente, los diferentes valores de referencia de normalidad respecto a anteriores métodos. Se hace por lo tanto preciso establecer estos valores de referencia en una muestra lo más amplia posible, así como comparar con las referencias previamente publicadas. Por ello iniciamos la recogida de datos en la población normal y ampliamos a grupos de distintas patologías. Se han estudiado 107 individuos de edades comprendidas entre 5 a 95 años, a los que previamente se realizó anamnesis y exploración física orientada a la existencia o no de patología neuromuscular. Posteriormente, tras determinación del peso y la talla, se les realizó estudio electroneurográfico y electromiográfico convencional. A continuación se aplicó la técnica multi-MUP entre 1 y 3 músculos en cada caso, analizando alrededor de 20 PUM en cada estudio. Fueron analizados 2335 PUM de 136 músculos explorados. Hemos analizado las posibles relaciones entre los parámetros obtenidos mendiante la técnica multi-MUP con la edad, el sexo, el peso y la talla. Se han obtenido valores de normalidad de los parámetros multi-MUP en los músculos tibial anterior, bíceps braquial y recto femoral. Hemos comparado los parámetros multi-MUP obtenidos de músculo normal con los obtenidos de población afecta de miopatías y polineuropatías.