Alteraciones de la circulacion medular renal en la cirrosis experimental

Abstract

EN UN MODELO DE CIRROSIS HEPATICA (TETRACLORURO DE CARBONO/FENOBARBITAL), SE HA ESTUDIADO LA CIRCULACION MEDULAR RENAL, EN SITUACION BASAL Y EN RESPUESTA A DISTINTOS ESTIMULOS. LOS ANIMALES CIRROTICOS MOSTRARON EN CONDICIONES BASALES UN MENOR FLUJO PLASMATICO PAPILAR QUE LOS ANIMALES CONTROLE. ESTA VASOCONSTRICCION BASAL DE LA CIRCULACION MEDULAR RENAL, SE ACOMPAÑO DE UNA MENOR DIURESIS Y NATRIURESIS. LA EXPANSION DE VOLUMEN (3% DEL PESO CORPORAL) AUMENTO EL FLUJO PLASMATICO PAPILAR EN CONTROLES, PERO NO LO CAMBIO EN LOS CIRROTICOS. ESTA INCAPACIDAD DE LA PAPILA, EN EL ANIMAL CIRROTICO, PARA VASODILATARSE ANTE LA EXPANSION DE VOLUMEN, SE ACOMPAÑO DE UNA MENOR RESPUESTA DIURETICA Y NATRIURETICA Y DE UN MENOR INCREMENTO DE LA PRESION HIDROSTATICA INTERSTICIAL RENAL (PHIR). ESTA MENOR RESPUESTA A LA EXPANSION DE VOLUMEN EN CIRROSIS, NO PUEDE EXPLICARSE POR UNA HIPERACTIVIDAD SIMPATICA, PERO SI PARCIALMENTE POR UNA FALTA O DISMINUCION DEL FACTOR RELAJANTE DEPENDIENTE DEL ENDOTELIO. POR OTRA PARTE, EL MECANISMO DE PRESION-DIURESIS-NATRIURESIS ES NORMAL EN ESTA ETAPA Y MODELO DE CIRROSIS.