Estudio experimental de las lesiones vasculares producidas por diferentes sistemas de hemostasia curativa (bisturi electrico monopolar, bisturi electrico bipolar y coagulador leister)

Resumen

EN EL PRESENTE TRABAJO EXPERIMENTAL REALIZAMOS UN ESTUDIO COMPARATIVO DE LAS LESIONES PROVOCADAS A CORTO PLAZO A NIVEL DE VASOS DE PEQUEÑO CALIBRE POR EL BISTURI ELECTRICO MONOPOLAR, BISTURI ELECTRICO BIPOLAR Y COAGULADOR LEISTER UTILIZADOS A TRES POTENCIAS DIFERENTES. DIVIDIMOS LOS ANIMALES EXPERIMENTALES EN 9 GRUPOS DE 8 ANIMALES CADA UNO, DE LOS CUALES 4 SE SACRIFICAN EN EL MOMENTO DE LA COAGULACION Y OTROS 4 A LA SEMANA. OTROS 6 ANIMALES SE DESTINARON A REALIZAR 2 CONTROLES. EL ANALISIS DE LAS MUESTRAS SE EFECTUO MACROSCOPICAMENTE, A MICROSCOPIA OPTICA, MICROSCOPIA ELECTRONICA DE TRANSMISION Y DE BARRIDO. HEMOS PODIDO APRECIAR CLARAS DIFERENCIAS ENTRE LA HEMOSTASIA POR CORRIENTE ELECTRICA Y LA REALIZADA POR CALOR. LA LOCALIZACION DE LAS MAYORES LESIONES AL UTILIZAR CORRIENTE ELECTRICA ES SIEMPRE POSTERIOR AL PUNTO DE COAGULACION EN DIRECCION AL FLUJO SANGUINEO (B.E.M.) BIEN EN EL MISMO PUNTO (B.E.B.) DADO QUE LA CORRIENTE ELECTRICA SE TRANSMITE SIEMPRE POR LOS TEJIDOS QUE LE OFRECEN MENOR RESISTENCIA, MIENTRAS QUE EN LA HEMOSTASIA POR CALOR LAS MAYORES LESIONES SE CENTRAN EN LOS SEGMENTOS ANTERIORES AL PUNTO DE COAGULACION YA QUE EL CALOR SE TRANSMITE POR LAS ZONAS EN LAS QUE HAY LIQUIDOS. EL OTRO ASPECTO QUE DIFERENCIA ESTOS DOS TIPOS DE HEMOSTASIA ES LA RESTAURACION DE LAS LESIONES PROVOCADAS, ES DECIR, LA REENDOTELIZACION. EN LA COAGULACION ELECTRICA SE OBSERVAN LAS YEMAS VASCULARES SOLO A NIVEL DE LA CAPA MUSCULAR (B.E.M.) Y EN EL B.E.B. SE APRECIAN A NIVEL DE LA MEMBRANA ELASTICA INTERNA, MIENTRAS QUE EN LAS TRATADAS CON COAGULACION POR AIRE CALIENTE HAY YA UNA CLARA REENDOTELIZACION DE LA CAPA INTIMA, HECHO QUE VIENE AVALADO ADEMAS POR LA PRESENCIA EN DICHA CAPA DE VARIOS ESTRATOS DE CELULAS ENDOTELIALES.