El sistema hemo oxigenasa-monóxido de carbono y su importancia en el control de la función renal

Resumen

La hemo oxigenasa (HO) es una enzima de mamíferos presente en muchos tejidos y que cataliza la oxidación del grupo hemo a moléculas biológicamente activas como son la biliverdina, el hierro libre y el monóxido de carbono (CO). Se ha demostrado que la inducción de la HO es beneficiosa en una gran variedad de modelos de fallo real agudo (FRA), y por otro lado, la inhibición de la HO o la eliminación del gen de la HO-1 son dañinos en ciertos modelos de FRA. A pesar de la atneción centrada en la HO como un sistema de protección celular renal, se sabe poco sobre el papel de los productos de la HO en el control de las funciones vasculares y tubulares reales normales. Esto podría ser importante, ya que se piensa que la hemodinámica renal interviene en el desarrollo y recuperación del daño real agudo. Algunos vasoconstrictores como la noradrenalina pueden causar fallo renal, y los vasodilatadores (especialmente aquellos dependientes del GMPc) mejoran la función real en el FRA. Los efectos de los productos de la HO en el FRA pueden ser mediados hemodinámicamente, ya que la HO parece ser un sistema de control del tono vascular muy importante.La inhibición de la HO in vitro reduce el diámetro anteriolar hasta valores próximos a cero. Parece lógico pensar que el CO, un vasodilatador dependiente del GMPc y derivado de la HO, podría ser influyente en la función vascular renal y que parte de los efectos protectores de la HO en los modelos de FRA pueden ser debidos a sus acciones vasodilatadoras renales, ya que se ha demostrado que el CO es capaz de abolir el potente efecto vasoconstrictor producido por la inhibición de la HO. Hasta el presente, se sabe poco sobre el papel del CO derivado de la HO en la regulación de la función renal. La HO constitutiva (HO-2) está presente en las arterias interlobulares renales, donde el CO es liberado y atenúa la sensibilidad a a los vasoconstrictores. Recientes artículos han demostrad