Utilidad de la gammagrafia con tc-99m-sestamibi de doble fase para el diagnostico de localizacion de glandulas paratiroides patologicas en el hiperparatiroidismo primario

Abstract

Trata de valorar la utilidad preoperatoria de la gammagrafía con tc99m-Sestamibi de doble fase para localizar glándulas paratiroides patológicas en hiperparatiroidismo primario, comparando sus resultados con los de la ecografía y la Tac, y viendo si existe alguna relación con parámetros analíticos (calcemia, PTH, fosfatemia, fosfatasemia), morfológicos (peso y volumen glandular), citológicos (tipo celular) o ultraestructurales (contenido mitocondrial de las células). También se estudió la posible alteración de los resultados de la gammagrafía paratiroidea por patología tiroidea. Como conclusiones: la gammagrafía con Sestamibi de doble fase es una técnica excelente, con más sensibilidad que la ecografía y la TAC, y más sensible para la enfermedad uniglandular, que tiene muy buenos resultados en la detección de glándulas responsables de persistencia o recurrencia, y en la detección de glándulas ectópicas. Sus resultados no se relacionan con parámetros analíticos, morfológicos, citológicos ni con el contenido mitocondrial de las células, y pueden mostrar falsos positivos por la existencia de patología tiroidea coexistente (adenomas).