Estudio demográfico y de prevalencia del parkinsonismo en la Región de Murcia

Resumen

Objetivos: 1) Cuantificar el número de pacientes afectos de parkinsonismo en la Región de Murcia (RM), por Áreas y Zonas de Salud; 2) Evaluar en números absolutos, su prevalencia y porcentajes relativos; y 3) Hallar la distribución por sexos y grupos de edad y calcular los correspondientes parámetros de estadística descriptiva. Material y métodos: Estudio transversal, descriptivo y observacional, en el que se incluyeron los pacientes de toda la RM que se hallaban registrados en las bases de datos de Atención Primaria (AP) del Servicio Murciano de Salud (SMS). Se incluyeron los que tenían el código CIAP-2 N87, que engloba los términos enfermedad de Parkinson y parkinsonismos. Estos registros se cruzaron con la base de datos de los pacientes en tratamiento con fármacos específicos antiparkinsonianos, subgrupo N04 de la clasificación ATC, del Servicio de Farmacia de la Gerencia del Servicio Murciano de Salud. Se obtuvo un listado final de los diagnósticos confirmados. Los pacientes se distribuyeron por Áreas y Zonas de Salud. Se analizaron el número, las prevalencias y porcentajes (totales y parciales) por grupos de edad y sexo, medias y rangos de edad. El análisis se realizó a las edades al diagnóstico y a las del momento de la recogida de datos, comparando ambas situaciones. Resultados: Se obtuvieron un total de 3050 pacientes parkinsonianos: 1476 hombres y 1574 mujeres: con prevalencias respectivas de 206,09/10^5, 199,06/10^5 y 213,15/10^5. No existieron diferencias significativas ni por sexo, ni en número de pacientes (p=0,79), ni en prevalencias (p=0,52). El número de casos aumentaba progresivamente con la edad hasta el máximo en el quinquenio de 80 a 84 años, a partir del cual comenzaba a disminuir. A partir del quinquenio de 45-49 años hasta el de 70-74 años existían más casos de hombres, siendo estadísticamente significativo (p<0,05) entre los 50 y los 69 años. A partir del quinquenio de 75-79 años hasta edades >=100 años existían más casos en mujeres, siendo estadísticamente significativo (p<0,05) entre los 80 y los 94 años. Respecto a la prevalencia, aumentaba con la edad hasta el último grupo de edad, de 85 años y mayores, donde se alcanzó la máxima prevalencia de 2039,68/10^5. La prevalencia en todos los grupos de edad a partir del quinquenio de 45-49 años fue más elevada en hombres, alcanzando significación (p<0,05) de los 50 a los 99 años, excepto en el quinquenio de 90-94 años y el grupo de edad de >=100 años, que fueron mayores en mujeres (con significación, p<0,05, en mayores de 100 años). Respecto a la distribución en las 9 Áreas de Salud, las mayores prevalencias fueron en las Áreas: IV Noroeste (prevalencia 322,31/10^5), V Altiplano (prevalencia 304,30/10^5) y IX Vega Alta del Segura (prevalencia 246,48/10^5). La menor prevalencia (171,13/10^5) correspondió al Área VII Murcia Este, siendo estadísticamente significativa (p<0,05) de las dos primeras respecto a las demás, pero no entre sí (p=0,49). De las 85 Zonas de Salud, la de mayor prevalencia fue Lorca-La Paca (510,51/10^5) y la de menor Murcia-Zarandona (78,48/10^5) con diferencia estadísticamente significativa (p<0,05). Conclusiones: Es el primer estudio demográfico pormenorizado y de prevalencia de parkinsonismo en la Región de Murcia, con análisis detallado por Áreas y Zonas de Salud. Se destaca mayor prevalencia en varones hasta nonagenarios y centenarios. Por Áreas de Salud, la prevalencia fue muy elevada y significativamente mayor en las Áreas del Noroeste y del Altiplano, que deberá estudiarse en profundidad. Los resultados fueron similares a los de otras regiones nacionales