Effects of injury prevention programs on physical performance and neuromuscular control in youth soccer

Resumen

La práctica deportiva de manera regular ha demostrado ser un componente de vital importancia para mantener un estilo de vida activo y saludable que perdure toda la vida, que reduzca el riesgo de sufrir numerosas enfermedades crónicas no trasmisibles (ej., enfermedad cardiovascular [aterosclerosis], determinados tipos de cáncer [mama y colon], trastornos metabólicos [diabetes mellitus] y enfermedades respiratorias y pulmonares) y ayude a mantener un estado óptimo de bienestar físico, psíquico y social en niños y adolescentes. En este sentido, y dado que el fútbol es el deporte más popular en todo el mundo, siendo la mayor parte de sus practicantes menores de 18 años, éste podría poseer un gran potencial para inducir los efectos anteriormente citados en los jóvenes. Sin embargo, las altas demandas físicas que el fútbol impone a sus practicantes, unido a los desajustes en el control motor propios del proceso de crecimiento y maduración, colocan a los jóvenes jugadores en una situación más vulnerable para sufrir una lesión en comparación con sus homólogos no deportistas. Así, las lesiones podrían contrarrestar los efectos positivos que la práctica del fútbol presenta sobre la salud si un niño o adolescente no es capaz de continuar adherido a la misma como consecuencia de los efectos residuales derivados de estas. En los últimos años, numerosos programas de entrenamiento neuromuscular (ej., FIFA 11+ y Harmoknee) han sido diseñados con el propósito de prevenir y reducir el número y la severidad de las lesiones asociadas a la práctica del fútbol en niños y adolescentes. La efectividad de estos programas de entrenamiento neuromuscular para reducir las tasas de lesiones por no contacto y sobreuso ha sido documentada en jóvenes jugadores por estudios de revisión y meta-análisis. Aunque el principal propósito de los programas de entrenamiento neuromuscular es la prevención de lesiones, conocer los efectos (agudos y crónicos) ocasionados por estos programas sobre el rendimiento físico y control neuromuscular podría ayudar a identificar el mecanismo potencial que subyace a la evidenciada reducción en la incidencia de lesiones. Por lo tanto, el objetivo principal de esta tesis doctoral fue analizar los efectos agudos y crónicos de ciertos programas de entrenamiento neuromuscular sobre parámetros de rendimiento físico y control neuromuscular en jugadores jóvenes de fútbol. Con el fin de conseguir estos objetivos, se realizaron tres estudios experimentales controlados y aleatorizados en una muestra de 83 jugadores jóvenes de fútbol. Los resultados de los estudios experimentales informan, por un lado, de que los programas FIFA 11+ y Harmoknee no producen efectos agudos sobre medidas de rendimiento físico (con excepción del tiempo en el sprint de 10 y 20 m) y control neuromuscular distintos a los observados por los programas tradicionales de ejercicios dinámicos que muchos jugadores adolescentes de fútbol llevan a cabo al inicio de las sesiones de entrenamiento y los partidos. Por otro lado, estos estudios también muestran que la realización sistemática de los programas FIFA 11+ Kids y FIFA 11+ al inicio de las sesiones de entrenamiento y en sustitución de las tradicionales rutinas de calentamiento dinámico produce una mejora clínicamente relevante y estadísticamente significativa en ciertas medidas de rendimiento físico (tiempo en el sprint de 10 y 20 m y altura de salto) y control neuromuscular (estabilidad dinámica unipodal, ratios bilaterales de fuerza) en niños y adolescentes jugadores de fútbol, respectivamente. Por lo tanto, los principales hallazgos de la presente tesis doctoral sugieren que el mecanismo que podría estar detrás de la reducción en el riesgo de lesión que la adherencia a los programas FIFA 11+ Kids y FIFA 11+ produce en jugadores jóvenes de fútbol podría estar particularmente asociado a mejoras en la rigidez tendinosa, estabilidad, coordinación y competencia física.