Calidad óptica de la córnea y el cristalinodesarrollo de métodos objetivos de medida y aplicaciones clínicas

Zusammenfassung

Se han medido las aberraciones ópticas de los componentes oculares con el fin de evaluar la calidad óptica en diversas situaciones de interés clínico. Para este propósito se han desarrollado dos técnicas experimentales: Una técnica de trazado de rayos laser para la medida de aberraciones totales y una técnica de medida de aberraciones corneales basada en trazado de rayos virtual sobre datos de elevación corneal suministrados por un topógrafo corneal. Se ha analizado la precisión y repetibilidad de las técnicas mediante medidas en superficies calibradas y en ojos reales. Finalmente se ha usado modelado óptico para evaluar diversas configuraciones de los componentes oculares. Las aberraciones totales y correales en ojos con óptica dominada por la córnea -ojos con patología de queratocono y ojos sin cristalino (ojos afáquicos)- son muy similares; lo cual nos sirve como una prueba de validación de las técnicas de aberrometría desarrolladas. Las aberraciones de tipo comático son las dominantes en ojos con queratocono. La comparación entre los resultados de las medidas de aberración corneal e internas en los ojos de un sujeto afáquico unilateral muestran la interacción óptica entre los componentes oculares y el posible papel de la cara posterior corneal. Se ha analizado los cambios ópticos en 14 ojos antes y después de sufrir cirugía refractiva corneal (técnica LASIK). Encontramos un cambio significativo en las aberraciones totales, siendo debido, sobre todo, a los cambios en la cara anterior corneal. Asimismo la medida de aberracines combinada ha permitido analizar el papel de la óptica interna pre-operatoria en los resultados ópticos de la cirugía, y los cambios en esta misma óptica con la cirugía, los cuales pueden atribuirse a cambios en las aberraciones de la cara posterior corneal. Se han medido las aberraciones totales y de cara anterior en ojos con y sin lentes de contacto semi-rigidas, encontrando