Desarrollo y analisis de un modelo experimental para el estudio de homoinjertos pulmonares descelularizados

Abstract

La investigación en nuevos sustitutos valvulares es uno de los campos más activos de la Cirugía Cardiaca. La ingeniería tisular empieza a representar una porción significativa en su desarrollo. En particular los procesos de descelularización de homoinjertos valvulares como método para disminuir su carga antigénica y mejorar su durabilidad, apuntan resultados prometedores. Para evaluar los resultados de un nuevo proceso de descelularización, que combina choques osmóticos con cambios de PH evitando el uso de detergentes, se realizó un ensayo prospectivo sobre un modelo experimental ovino a lo largo de 6 meses, comparando homoinjertos pulmonares con homoinjertos criopreservados estándares, implantados en posición ortotópica. El modelo experimental ovino se mostró reproducible, seguro y asimilable a las condiciones peroperatorias de un recambio valvular humano. Las muestras finales obtenidas fueron analizadas cuantitativa y cualitativamente, valorando su recelularización, el estado de la matriz extracelular y el crecimiento del endotelio. Los resultados mostraron el adecuado estado y composición de la matriz extracelular, y un grado de recelularización variable por segmentos, siendo prácticamente normal en el tejido muscular y casi nulo en el velo valvular. Los cortes histológicos no mostraron infiltración inflamatoria significativa compatible con fenómenos de rechazo.