Queratectomia fotorrefractiva para la correccion de la miopia con laser excimer

Resumen

En el presente trabajo hemos evaluado la eficacia, la predictibilidad y la seguridad de la tecnica queratectomia fotorrefractiva (PRK) en la miopia en 3.058 ojos. Para ello, hemos estudiado los siguientes grupos de miopia: 1)Miopia baja (n=936), 2)Miopia media (n=327), 3)Miopia alta (n=96), 4)Astigmatismo miópico simple (n=46), 5)Miopia baja con astigmatismo (n=995), 6)Miopia media con astigmatismo (n=475), 7)Miopia alta con astigmatismo (n=75), 8)PRK tras catarata (n=30), 9)PRK tras LIO faquica (n=8), 10) PRK tras queratotomia radial (n=75), 8)PRK tras catarata (n=30), 9) PRK tras LIO faquica (n=8), 10) PRK tras queratotomia radial (n=64) y 11)PRK es anisometropia con ambliopia en niños (n=6). Hemos utilizado el laser excimer VisX 20/20 de argon fluorado a 193 nm. Con una energia de 6,4 e.v., un flujo de 160 mJ/cm2 y una frecuencia de repeticion de 6 Hz. La desepitelizacion se realizó con una tecnica mixta descrita por nuestro grupo. Hemos obtenido las siguientes conclusiones: 1)La PRk es una tecnica eficaz, predecible y segura para corregir miopia y astigmatismos miopicos. 2)La eficacia y la predictibilidad son mayores en la miopia baja y media, disminuyendo progresivamente en la miopia alta. 3)Las complicaciones más importantes son el haze y la regresion. 4)La PRK se ha mostrado una tecnica eficaz, predecible y segura en los grupos especiales: -Queratectomía fotorrefractiva tras catarata. -Queratectomia fotorrefractiva tras lente intraocular en ojos faquicos -Queratectomia fotorrefractiva en niños anisométropes. 5)La PRK asociada a queratotomia radial en pacientes con paquimetria corneal limitada, no es una tecnica aconsejable para corregir miopia media y alta.