Sustitucion esofagica con colon y estomago. Resultados clinicos y funcionales

Abstract

SE ESTUDIA LA SUSTITUCION ESOFAGICA CON COLON Y ESTOMAGO, ANALIZANDO LOS RESULTADOS CLINICOS Y FUNCIONALES. EL GRUPO DE TRABAJO ESTA CONSTITUIDO POR 31 PACIENTES, DE LOS CUALES EN 16 SE HABIA PRACTICADO UNA COLOPLASTIA Y EN 15 UNA GASTROPLASTIA. EL SEGUIMIENTO POSTOPERATORIO ES DE 11,3 MAS MENOS 5,6 AÑOS EN EL COLON Y DE 2 MAS MENOS 1,8 AÑOS EN EL ESTOMAGO. EL PROTOCOLO DE ESTUDIO SE DIVIDE EN UN ESTUDIO PREOPERATORIO (CLINICO, RADIOLOGICO Y ENDOSCOPICO) Y OTRO POSTOPERATORIO (CLINICO, RADIOLOGICO, ENDOSCOPICO E ISOTOPICO). EL METODO ISOTOPICO CONSISTE EN LA INGESTA DE UNA COMIDA SOLIDA MARCADA CON 99 MTC PERTECNECTATO. LOS EFECTOS COLATERALES MAS FRECUENTES EN EL COLON SON NAUSEAS, BORBORIGMOS, HALITOSIS Y SIALORREA. EN EL ESTOMAGO LOS MAS FRECUENTES SON REGURGITACION Y SACIEDAD PRECOZ. LOS RESULTADOS SON EXCELENTES-BUENOS EN EL 81% DEL COLON Y EN EL 80% DEL ESTOMAGO. EL PORCENTAJE DE RETENCION INTROTORACICA EN EL COLON (55%) ES MENOR QUE EN EL ESTOMAGO (63%). LA RETENCION ISOTOPICA EN EL COLON CERVICAL (74%) ES MAYOR QUE EN EL COLON TORAX(37%). POR CONTRA, LA RETENCION ISOTOPICA EN EL ESTOMAGO CERVICAL (44%) ES MENOR QUE EN EL ESTOMAGO TORAX (68%). CUANDO LA ANASTOMOSIS DEL SUSTITUTO ES TORACICA, LA RETENCION ISOTOPICA ES MAYOR EN LAS GASTROPLASTIAS (68%). EN CAMBIO CUANDO LA ANASTOMOSIS ES CERVICAL, LA RETENCION ISOTOPICA ES SIGNIFICATIVAMENTE MAYOR EN LAS COLOPLASTIAS (74%).