Lesiones orodentales y reflujo acido gastroesofagico

Abstract

INTRODUCCION: En la literatura se describen las lesiones orodentales como sintomas extradigestivos de la enfermedad por reflujo gastroesofagico acido (ERGE). La erosion dental se define como la disolución quimica del esmalte por el acido sin participacion bacteriana. HIPOTESIS Y OBJETIVOS: Las lesiones orodentales observadas en los pacientes con ERGE se relacionan con: 1) La gravedad y patron del reflujo G-E acido, 2) con la disminución del poder tampón de la saliva. MATERIAL Y METODOS: Estudio en dos grupos de sujetos: 1) 72 sanos, 2)190 diagnosticado de ERGE. Los datos comunes en ambos grupos fueron: A)Generales: edad, peso, talla, habitos tabaquico y enolico. B)Exploracion orodental (Indices: CAO, erosión, hemorragia, nivel de inserción, y placa, asi como lesiones mucosas, protesis dental y oclusion). C)Exploración salivar: volumen, aspecto y capacidad tambón. Los datos en el grupo ERGE: encuesta clinica y exploracion funcional esofagica (manometria y pH-metria 24 horas). RESULTADOS: Los pacientes con ERGE presentaban mayor prevalencia (p<0,05) enerosión dental y lesiones mucosas que el grupo control. Los demas datos, asi como la exploración salivar, no presentaban diferencias significativas. CONCLUSIONES: La erosión dental en los pacientes con ERGE se relacionaba con: pirosis, disfagia, gravedad y patrón diurno del reflujo G-E patológico y con el patrón hipoquinético del cuerpo esofágico. Las lesiones mucosas se relacionaban con mayor edad. Los parámetros salivares no influyeron sobre la erosión dental ni lesiones mucosas en paientes con ERGE.