Encuesta epidemiológica de salud bucodental en los escolares de la Comunitat Valenciana 2010

Resumo

La encuesta epidemiológica de salud bucodental infantil de la Comunitat Valenciana en el año 2010 muestra en qué situación se encuentra actualmente la salud bucodental infantil y valora su evolución en el periodo 2004-2010.La principal novedad del presente estudio a diferencia de los realizados anteriormente es que se ha empleado el criterio ICDAS II para el diagnóstico y codificación de las lesiones de caries para detectar y codificar los estadíos iniciales de caries, en los que no existe cavitación. Se ha realizado un estudio descriptivo de corte en el que la población objeto de estudio es la población escolar de la Comunitat Valenciana en su totalidad, por lo que se han explorado colegios de Castellón, Valencia y Alicante llevando a cabo un muestreo por conglomerados.Para realizar las exploraciones se han seleccionado 6 licenciados de odontología, que mediante una beca de colaboración de la Universitat (UV-BC-10-126) de dos meses de duración realizaron las exploraciones bucodentales previa calibración. El material utilizado para la exploración consistió en una sonda periodontal tipo OMS y un espejo plano intraoral del nº5. En este estudio se registraron las siguientes variables: caries, estado periodontal, fluorosis dental, hipoplasias, nacionalidad, clase social, sellados de fosas y fisuras, necesidad inmediata de asistencia o consulta, utilización de servicios de odontología y materiales de obturación. Además los escolares de 12 y 15 años rellenaron un cuestionario de preguntas sobre conocimientos, hábitos de higiene, asistencia al dentista y dieta. A partir de los resultados obtenidos en la Encuesta de Salud Bucodental en los escolares de la Comunidad Valenciana de 2010, se concluye que: En dentición temporal a la edad de 6 años la prevalencia de caries (30%) se mantiene en niveles similares a los resultados de 2004 (32,2%). La prevalencia de caries permanente a los 12 años es de 37,7% y a los 15 años de 43,6%. El índice CAO(D) a los 12 años es de 0,83 y a los 15 años de 1,08. Tanto la prevalencia como los índices de caries experimentan una mejora, obteniéndose valores inferiores a los de 2004. Esta mejora es más notable a la edad de 15 años. Por otra parte, la distribución de los componentes del índice CAO(D) a los 12 y 15 años ha cambiado desde 2004 donde el componente más importante era el componente C (dientes careados) y en 2010 el componente mayoritario es el componente O (dientes obturados). Al relacionar estos reultados con la nacionalidad y la clase social, se observa que estas dos variables siguen siendo factores influyentes en los indicadores de riesgo de la población infantil. Los resultados obtenidos al incluir las lesiones incipientes de caries muestran cifras elevadas si se comparan con los resultados respectivos equivalentes al criterio OMS de caries (establecido en nuestro estudio en el código 4 de ICDAS). A los 12 años la media de lesiones incipientes (códigos 1-3) por individuo es de 2,63 frente a 0,31 que supone la media de lesiones que se corresponden al criterio OMS (códigos 4-6). Esto significa que por cada lesión cavitada registrada a los 12 años, existen 8 lesiones incipientes de caries. La realización del registro de las lesiones incipientes de caries con el método ICDAS II ofrece una nueva visión de la enfermedad de caries desde estadíos iniciales y precavitados, marcando un nuevo protocolo de tratamiento encaminado a la prevención de la enfermedad. El índice de restauración sigue obteniendo valores bajos a los 6 años (14,3%). Sin embargo, ha obtenido un valor de 59% a los 12 años y de 71,3% a los 15 años, valores mayores que los obtenidos en 2004 (32,7% y 45% respectivamente). Por último, la actividad del actual programa de salud oral de la Comunitat Valenciana puede valorarse positivamente ya que se ha obtenido un valor elevado del índice de restauración a los 12 y 15 años, el porcentaje y la media de dientes sellados, el porcentaje de individuos que realiza enjuagues fluorados en el colegio y el porcentaje de individuos que se cepilla diariamente. Sin embargo, pese a obtener buenos resultados al preguntar por hábitos de salud oral, sigue siendo necesario realizar actividades de promoción y prevención de la salud oral.